Samochody serii X5 czwartej generacji debiutowały na rynku europejskim w listopadzie 2018 roku. Ich produkcja odbywała się w amerykańskiej fabryce BMW w Spartanburgu.

Ogólna koncepcja tych pojazdów nie została zmieniona, ale w konstrukcji wykorzystano nową modularną platformę CLAR. Rozstaw osi wydłużono o 42 mm, a długość całkowita pojazdu wzrosła o 36 mm (do 4922 mm). Szerokość wzrosła o 66 mm, natomiast wysokość została zmniejszona o 17 mm. Zmiany stylistyczne nadwozia miały charakter ewolucyjny, a najbardziej widoczną zmianą było wprowadzenie znacznie powiększonego wlotu powietrza do komory silnikowej.

Początkowo oferowano modele z silnikami benzynowymi o pojemności skokowej 3,0 i 4,4 dm3 oraz silnikiem Diesla o pojemności 3,0 dm3 (w dwóch wersjach). Wszystkie wersje były standardowo wyposażone w napęd obu osi.

W 2019 roku gama modeli została powiększona o wersję M50i oraz wersję z napędem hybrydowym.